感染症対策感染・濃厚接触・安否確認

感染症対策感染・濃厚接触・安否確認 [AmpiTa]

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氏名(*)
種別(*)	職員職員以外
体温(*)	37.5℃未満 37.5℃以上 39℃以上その他
症状(*)	せき・くしゃみ・呼吸苦鼻水咽頭痛倦怠感頭痛下痢・腹痛味覚異常・嗅覚異常等該当なし
検査・診断(*)	陽性（確定）陽性（保健所未確定）陰性検査していないほか
濃厚接触(*)	濃厚接触（確定）濃厚接触疑いなし
来院・来所予定(*)	本日明日１週間以内予定なし未定
自由記載